RESUMO
Objectives: In a context of COVID-19 vaccine shortages, this study sought to evaluate the safety and efficacy of receiving one dose of Gam-COVID-Vac rAd26 followed by a second COVID-19 vaccine dose of either Gam-COVID-Vac rAd5, ChAdOx1 nCoV-19 or BBIBP-CorV in a cohort of older adults. Study design: Single-centre, randomised, open label, non-inferiority trial. Methods: Adults aged ≥65 years who had received one dose of Gam-COVID-Vac rAd26 were randomised in a 1:1:1 ratio to receive a second-dose COVID-19 vaccination of either Gam-COVID-Vac rAd5, ChAdOx1 nCoV-19 or BBIBP-CorV. The primary outcome was the assessment of the humoral immune response to vaccination (i.e. antibody titres of SARS-CoV-2 spike protein at 28 days after second-dose vaccination). In addition, neutralising antibody titres at day 28 for the three schedules were measured. Results: Of 85 participants who were enrolled in the study between 26 and July 30, 2021, 31 individuals were randomised to receive Gam-COVID-Vac rAd5, 27 to ChAdOx1 nCoV-19 and 27 to BBIBP-CorV. The mean age of participants was 68.2 years (SD 2.9) and 49 (57.6%) were female. Participants who received Gam-COVID-Vac rAd5 and ChAdOx1 nCoV1-19 showed significantly increased anti-S titres at 28 days after second-dose vaccination, but this magnitude of difference was not observed for those who received BBIBP-CorV. The ratio between the geometric mean at day 28 and baseline within each group was 11.8 (6.98-19.89) among patients assigned to Gam-COVID-Vac rAd26/rAd5, 4.81 (2.14-10.81) for the rAd26/ChAdOx1 nCoV-19 group and 1.53 (0.74-3.20) for the rAd26/BBIBP-CorV group. All of the schedules were shown to be safe. Conclusions: The findings in this study contribute to the scarce information published on the safety and immunogenicity of Gam-COVID-Vac heterologous regimens and will help the development of guidelines and vaccine programme management.
RESUMO
INTRODUCCIÓN En Argentina, son escasos o nulos los datos para caracterizar epidemiológicamente a este universo en relación con VIH, infecciones de transmisión sexual (ITS), hepatitis virales y tuberculosis (TBC). OBJETIVOS Determinar la prevalencia de a) sífilis; b) hepatitis B y C; c) VIH; y d) tuberculosis. Obtener información que permita caracterizar a la población alojada en los centros de detención del Servicio Penitenciario Federal (SPF) en torno a tres dimensiones: a) prácticas sexuales, exposición y estrategias de cuidado frente a ITS; b) prácticas vinculadas con el consumo de drogas y la exposición a infecciones por vía sanguínea; y c) percepción del propio estado de salud con relación a ITS y antecedentes diagnósticos. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional multicéntrico de corte transversal en 6 establecimientos del SPF. La investigación serológica fue acompañada de una encuesta autoadministrada, que relevó datos sociodemográficos, prácticas sexuales, exposición y estrategias de cuidado, consumo de drogas, percepción del propio estado de salud y antecedentes de ITS, infecciones de transmisión sanguínea y TBC. La muestra involucró a un total de 2277 detenidos/as, correspondiente al 22% de la población del SPF. RESULTADOS Se registraron las siguientes prevalencias sífilis 6,8% (IC95%: 5,8%-7,7%), IgG AntiHBc 6,08% (IC95% 5,62%-6,54%), hepatitis B crónica 0,51% (IC95%: 0,37%-0,65%), hepatitis C 3,3% (IC95%: 3%-3,6%) y VIH 2,7% (IC95%: 2,4%-3%), mientras que la tasa de prevalencia de TBC fue de 29,6/100000 (IC95%: 29,5-29,7). DISCUSIÓN Los hallazgos demuestran la alta prevalencia de las infecciones estudiadas en la población carcelaria y refuerzan la necesidad de desarrollar intervenciones que faciliten el acceso a la prevención, el diagnóstico y la atención. Las cárceles federales tienen un 15% del total de personas encarceladas en Argentina. El proceso de preparación y el desarrollo del trabajo de campo permitieron tejer nuevas redes y fortalecer algunas ya existentes, lo que debe ser sostenido en el tiempo.
